En finir avec les troubles musculosquelettiques derrière un guichet

Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont des pathologies d’hypersollicitation des articulations, des muscles et des tendons. L’activité professionnelle joue un rôle important dans la genèse, le maintien, ou l’aggravation de ces troubles. Les troubles musculosquelettiques induisent en général des gênes fonctionnelles et des douleurs. Ils sont favorisés par de mauvais positionnements et des mouvements contraignants répétés dus à une mauvaise posture et une conception inadéquate des postes de travail.

Les troubles musculosquelettiques ont un impact sur les salariés mais aussi sur l’entreprise

Les troubles musculosquelettiques ont des conséquences pour le salarié mais aussi pour l’entreprise, en termes de perte financière : absentéisme, arrêt de travail, diminution de la productivité, perte de qualité du travail, désorganisation du travail … L’efficacité des salariés dépend en partie d’une bonne conception et utilisation de leur guichet, aménagé d’une manière ergonomique. Dans cet article, nous allons vous prodiguer des conseils pour améliorer le confort de travail des agents au guichet, mais aussi des conseils sur l’aspect ergonomique.

Les facteurs favorisant l’apparition des troubles musculosquelettiques

Le travail derrière un guichet peut être exercé en position assise, debout ou encore en position alternée assis/debout par un agent d’accueil. Chaque poste de travail comporte ses propres contraintes et impose des postures plus ou moins pénibles au personnel.

L’environnement de travail

L’environnement de travail est le facteur principal qui peut conduire à l’apparition de troubles musculosquelettiques. Différents éléments sont à prendre en compte :

  • Le type des tâches réalisées sur le poste de travail
  • La durée et l’intensité des tâches
  • L’affluence de la clientèle
  • La taille et l’organisation de l’espace de travail
  • L’agencement du mobilier
  • Les caractéristiques et emplacements des équipements
  • L’ambiance lumineuse
  • L’ambiance thermique
  • L’ambiance sonore

4 exemples concrets

  1. Un écran d’ordinateur mal placé par rapport aux fenêtres peut générer des éblouissements et reflets responsables de fatigue visuelle, de maux de tête ou encore de sécheresse oculaire.
  2. Une ambiance sonore trop bruyante engendre fatigue auditive, troubles de la concentration, irritabilité et troubles du sommeil.
  3. Une disposition des équipements mal pensée, entraine des mouvements vers l’avant ou le côté, ainsi que des rotations du bustes, préjudiciables pour le dos.
  4. Une mauvaise température ambiante est source d’inconfort et de baisse d’efficacité pour le personnel.

Il est important de comprendre que le confort au travail est une problématique complexe nécessitant de penser l’aménagement du guichet de manière globale. Agir efficacement d’une manière globale permet d’éviter l’apparition de troubles musculosquelettiques.

Les gestes et la posture : la position assise ou debout prolongée

Toute position prolongée, qu’elle soit assise ou débout, nécessite un effort musculaire continu. Les muscles sont tendus et la circulation sanguine dans le muscle est réduite, ce qui entraine des douleurs :

  • La position assise prolongée permet de soulager le travail des jambes mais elle modifie la courbure naturelle du dos : la pression intra-cervicale est supérieure.
  • La position debout prolongée provoque des problèmes de circulation et une sensation de « jambes lourdes », causés par une insuffisance du retour sanguin par les pieds.

Le corps n’est pas fait pour rester statique

Le corps n’est pas fait pour rester statique, il n’existe donc pas de position idéale ! L’idéal est de varier les positions environ toutes les 45 min. L’aménagement des postes de travail doit être conçu de sorte à éviter, autant que possible, la compression des tissus et favoriser la circulation sanguine. L’utilisation de différents appuis, permettra de libérer les muscles de leur fonction de maintien et de stabilisation.

Les mouvements de la nuque

Des tensions au niveau des cervicales peuvent apparaître si la tête est penchée à de nombreuses reprises vers l’avant ou l’arrière et si elle effectue des rotations excessives. Une mauvaise disposition de son écran d’ordinateur, ou une trop grande différence de hauteur entre l’agent et le public qu’il reçoit, peuvent entraîner ce genre de troubles musculosquelettiques. Il est primordial d’installer son écran d’ordinateur à la bonne hauteur. Pour se faire des équipements existent comme les supports d’écran. Leur grande flexibilité permet de répondre à tous les besoins.

La cassure des poignets & les tensions dans les épaules et le dos

La frappe prolongée sur un clavier d’ordinateur standard (non ergonomique ou fractionné) provoque une « cassure » et une déviation de la ligne des poignets. Pour éviter les troubles musculosquelettiques, les mains doivent rester au maximum en ligne droite, dans le prolongement de l’avant-bras, pour se trouver en position naturelle. De plus, des bras en élévation, ou trop écartés du buste provoqué par la hauteur ou la profondeur du plan de travail inadapté, sont sources de tensions au niveau des épaules. Enfin, une position assise prolongée induit une pression entre les disques de la colonne vertébrale. Cette pression est beaucoup plus faible en position debout. Varier les positions et garder un dos droit permet de limiter les risques de douleurs.

Quelle posture adopter pour prévenir l’apparition des troubles musculosquelettiques

Adopter une bonne posture et de bonnes habitudes de travail lorsque l’on reste assis derrière un guichet, restent les principaux moyens de prévenir les troubles musculosquelettiques. Pour réduire les risques de blessures et assurer une bonne circulation sanguine, nous conseillons à l’agent de guichet de changer de positions aussi souvent que possible. Ci-dessous, quelques exercices simples à effectuer sur sa chaise pour soulager l’ensemble du corps.

Soulager le haut du corps

  • Assis devant un écran d’ordinateur, la tête doit être droite au-dessus des épaules. Le regard doit se porter légèrement vers le bas sans pour autant incliner le cou.
  • Les coudes doivent être fléchis à un angle de 90°. Les avant-bras sont en position horizontale, posés sur le plan de travail. Les épaules doivent être détendues et non affaissées.
  • Le dos doit être correctement maintenu par le dossier du siège, pour favoriser la courbure naturelle de la colonne vertébrale grâce à des appuis aux bons endroits : au niveau lombaire et au niveau des omoplates. Il existe de très nombreuses chaises ergonomiques adaptées au travail prolongé pour un confort optimum en position assise devant un écran.

Cela permet de réduire le travail musculaire et de favoriser une meilleure circulation sanguine.

Soulager le bas du corps

  • Les cuisses doivent être maintenues en position horizontale à un angle de 90 – 110° par rapport au niveau des hanches, en évitant les pressions sous les cuisses.
  • Les pieds doivent être complètement posés à plat sur le sol pour favoriser la circulation sanguine. Si ce n’est pas le cas, il ne faut pas hésiter à utiliser un repose-pied qui permettra de remonter la hauteur des genoux et surtout de ne pas avoir les pieds qui flottent dans le vide.

Quelle posture adopter en position debout ?

La position de travail debout favorise le piétinement et les déplacements contraints, ce qui peut conduire à l’apparition de troubles musculosquelettiques. Prolongée, elle peut être responsable d’une sensation d’inconfort due en grande majorité à une insuffisance circulatoire. Voici quelques conseils simples à suivre afin de mieux supporter la position debout prolongée au travail. Premièrement, je vous conseille d’adopter un appui comme un tabouret réglable, particulièrement utile pour les postes de travail assis / debout. De plus, en travaillant debout, il est conseillé de répartir le poids du corps sur les deux jambes ouvertes à la largeur du bassin.

Préserver son dos pour éviter les troubles musculosquelettiques

Il est important d’éviter au maximum les mouvements de torsions ou d’extensions du buste. Pour se pencher en avant par exemple, penser à prendre appui sur son bras pour réduire la pression au niveau du dos. Dès que l’occasion se présente, il ne faut pas hésiter à marcher, en déroulant bien son pas. La contraction musculaire et l’appui du sol sous la voute plantaire activera le retour veineux.

Sources sur le sujet des troubles musculosquelettiques : centre d’expertise en gestion de la santé et de la sécurité au travail, centre canadien d’hygiène et de la sécurité au travail, action ergonomie, 

Découvrez également nos articles sur comment sécuriser un guichet  et comment bien se protéger derrière un guichet avec une vitre de protection. 

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